精神科醫生 vs 臨床心理學家 vs 輔導員 ：我該看哪科？一文看清香港心理健康專業差異

當我們感到心理壓力爆煲、情緒持續低落或是長期失眠時，腦中常會浮現一個疑問：「我應該去睇精神科醫生，定係搵臨床心理學家？定係搵社工/輔導員做心理輔導？」 在香港，很多人習慣搜尋「心理醫生」，但其實在香港醫療體系中，並沒有「心理醫生」這個正式職銜。大眾所指的通常是精神科醫生或臨床心理學家。本文將帶您深入了解這三者的差異，幫助您在需要幫助時，做出最適合自己的選擇。 

一、 專業大不同：精神科醫生、臨床心理學家、輔導員

雖然這三類專業人士都致力於改善心理健康，但他們的專業背景與治療手段有顯著區別： 

1. 精神科專科醫生 (Psychiatrist) 

精神科醫生是完成醫學院課程及專科訓練的執業註冊醫生。他們主要從生理與醫學角度出發，診斷情緒困擾。 

• 核心手法： 醫學診斷、處方藥物（如抗抑鬱劑、抗焦慮藥、情緒穩定劑）、安排生理檢查（如抽血、腦掃描）。 

• 適合對象： 希望獲得醫生診斷，並傾向透過藥物治療來緩解因情緒引起的生理不適（如失眠、心悸、食慾不振）或心理症狀。

2. 臨床心理學家 (Clinical Psychologist) 

臨床心理學家並非醫生，而是接受過心理學專業訓練的專家，通常持有碩士或博士學位。臨床心理學家能深入理解個案的心理歷程，協助來訪者處理情緒困擾、創傷經驗或人際問題。他們不會處方藥物，但能透過實證為本的心理介入，提升個案的情緒調節能力及生活適應。 

• 核心手法： 心理評估、實證為本的談話治療 

• 適合對象： 希望透過非藥物途徑探索情緒根源、學習應對技巧，並透過心理治 

療與行為改變來改善心理健康的人士。  

3. 輔導員 (Counselor) 

輔導員的背景多元，通常來自輔導或社工學科。他們主要提供情緒支援、傾聽與陪伴，並協助來訪者探索問題及尋找解決方法。 

• 核心手法： 積極聆聽、情緒支援、尋找解決問題的方案、實證為本的談話治療 

• 適合對象： 面對日常生活壓力、學業/工作適應、輕微情緒困擾、或需要有人傾訴並給予支持者。 

二、 一張圖看懂：三者服務對照表 

為了方便您快速判斷，我們整理了下表： 

比較項目	精神科專科醫生	臨床心理學家	輔導員 / 社工
專業背景	醫學院畢業之專科醫生	心理學碩士或博士	輔導或社工學位
主要治療方式	藥物治療、診斷	心理治療、心理評估	情緒支援、心理輔導
是否能開藥	可以	不可以	不可以

三、 我該如何選擇？常見情境分析 

如果您還是不確定該找誰，可以參考以下情境： 

• 情境 A：我現在痛苦到無法工作、完全睡不著，甚至有自傷念頭。  

  • 建議： 優先諮詢精神科醫生。當情緒處於急性期，藥物能最快穩定大腦生理狀態，讓您恢復基本的日常生活能力。 

• 情境 B：我有被診斷為強迫症，也知道這是一個比較複雜的心理健康挑戰。

  • 建議： 建議預約臨床心理學家。臨床心理學家能運用循證的治療方法進行深入介入，協助您理解症狀背後的心理機制，並逐步改善困擾。

• 情境 C：我總是在感情中受挫，想知道為什麼我老是遇到同樣的問題。   

  • 建議： 建議預約輔導員。這涉及長期的性格模式或依附關係，不妨透過深度談話來梳理與轉化，協助您重新檢視生活節奏。

    
    

上述情境僅供參考，並非固定答案，最重要的是願意踏出第一步尋求協助。無論您先找哪一位專業人員，他們都會根據您的情況，協助您找到合適的支援!

四、 藥物與談話：為什麼「雙管齊下」效果更好？ 

在心理健康領域，「藥物治療」與「心理治療」並非二選一，而是相輔相成的夥伴。 

想像一下，如果你骨折了： 

• 藥物（精神科） 就像是「止痛藥」與「石膏」，先幫你止痛、固定傷口，讓發炎反應降下來。 

• 心理治療（臨床心理學家/輔導員） 就像是「物理治療」，教你如何重新走路、鍛鍊肌肉，避免下次再受傷。 

許多研究顯示，對於憂鬱症與焦慮症，「藥物 ＋ 心理治療」的合併治療效果，通常優於單一治療。 藥物幫你撐起一個安全的空間，而心理治療則幫你在這個空間裡重建心靈的韌性。 

五、 消除恐懼：踏出求助的第一步 

在香港這個快節奏的社會，很多人害怕看精神科或找心理輔導，擔心被貼上「瘋了」或「抗壓性差」的標籤。但事實上，照顧心理健康就像感冒看醫生、牙痛看牙醫一樣自然。

在全健空間(香港)，我們提供溫馨、隱私且專業的環境。無論您選擇臨床心理還是輔導服務，我們都會陪伴您一起面對生命的低谷。如果您仍感到猶豫，歡迎聯絡我們，由專業人員為您初步評估最合適的資源。 

作者: 註冊社工 楊康儀 (Maggie) 臨床心理及輔導服務: https://wpc.hkfyg.org.hk/counselling-service 臨床心理與輔導服務預約: 全健空間(香港)臨床心理及輔導服務網上登記表 WP(HK) Psychological Services Online Enrolment Form – 填寫表單